臨床糖尿病学・Islet study

研究グループの名称

臨床糖尿病学・Islet studyグループ
～糖尿病患者さんのよりよい医療を目指して～

研究室主任および研究室メンバー

税所　芳史（平成10年卒、専任講師）

https://k-ris.keio.ac.jp/Profiles/85/0008409/profile.html
https://researchmap.jp/read0121553
https://keio.pure.elsevier.com/ja/persons/yoshifumi-saisho
https://www.researchgate.net/profile/Yoshifumi_Saisho
https://publons.com/author/291965/yoshifumi-saisho#profile
https://www.ingentaconnect.com/content/sil/impact/2019/00002019/00000002/art00014
https://researchoutreach.org/articles/focus-beta-cell-mass-could-help-prevent-type-2-diabetes/

研究紹介ビデオ

研究分野

糖尿病全般、特に2型糖尿病におけるβ細胞障害

1998年3月 慶應義塾大学医学部卒業
1998年4月 慶應義塾大学医学部内科学教室入局
1999年12月 埼玉社会保険病院（現JCHO埼玉メディカルセンター）勤務
2000年4月 静岡市立清水病院勤務
2001年4月 平塚市民病院勤務
2002年5月 慶應義塾大学医学部内科学教室腎臓内分泌代謝内科入局
2006年4月 米国UCLA Larry Hillblom Islet Research Center (Prof. Peter C. Butler)留学
2009年4月 慶應義塾大学医学部内科学教室腎臓内分泌代謝内科助教
2015年10月 同　専任講師

メンバー

  • 侯　金成（平成18年卒、現平塚市民病院）
  • 佐藤　誠治（平成20年卒、現佐藤内科）
  • 稲石　淳（平成21年卒）
  • 村上　理恵（平成22年卒）
  • 渡辺　雄祐（平成23年卒）
  • 土屋　多美（平成24年卒）
  • 佐々木　裕伸（平成25年卒）
  • 牧尾　将幹（平成26年卒）
  • 佐藤　翠（平成27年卒）
  • 西川　賢（平成28年卒）

なぜ研究をするの？

皆さんの中には「なぜ研究する必要があるのか？」と疑問に思っている方もいるかもしれません。研究の目的には「生命現象の仕組みを解明したい」あるいは「新薬を見つけたい」など様々な目的があると思いますが、それらを含めて、また、医師であるという立場から考えると、研究とは広い意味で「患者さんによりよい医療を提供するため、自ら考えること」「臨床上の『なぜ？』『ほんとうに？』という疑問に自ら答えようと努力すること」と言えると思います。そのような行為をすべて研究と考えれば、医師には常に「研究心」が必要であり、研究とは医師にとって生涯必要なものであると言えるでしょう。我々は常にその原点を大切にしたいと思います。

Clinical Scientistを目指します

慶應義塾大学は基礎臨床一体型医学・医療の実現を目指しており、基礎医学と臨床医学は車の両輪のようにいずれも不可欠です。我々は臨床医の視点からの研究を基本姿勢とし、患者さんへの還元を目指した研究を行っています。そのような研究を通して、臨床の現場で科学的に物事を考え、判断できる “Clinical Scientist” の育成を目指します。

研究テーマは「2型糖尿病とβ細胞障害」

近年の研究により2型糖尿病患者においてもβ細胞量が減少していることが明らかとなり、β細胞障害は1型、2型糖尿病に共通した病態であると考えられるようになってきました。特に日本人は欧米人に比べてわずかな肥満で糖尿病を発症することから、β細胞機能や量の違いがその病態の違いに関与している可能性があります。そこで我々は2型糖尿病とβ細胞障害という観点から、その病態を解明し、糖尿病の新たな予防・治療戦略に結び付けたいと考えています。１）病理学教室との共同によるヒト膵組織におけるβ細胞量の生理的・病的変化についての検討、２）当院でのコホートを用いたβ細胞機能と臨床アウトカムとの関連についての検討、および３）β細胞保護・β細胞機能改善を目指した介入研究、を中心に、外科学教室、放射線科、産科、クリニカルリサーチセンターなど多方面の先生方と協力し、幅広い視野で研究に取り組んでいます。

受賞

日本糖尿病学会　若手研究奨励賞「2型糖尿病におけるβ細胞量減少の主因は、β細胞サイズの低下ではなくβ細胞数の減少である」佐々木裕伸（2021年）

日本糖尿病学会　若手研究助成金「日本人での耐糖能とβ細胞機能および膵組織学的特徴との関連についての検討」稲石淳（2016年）

主な発表論文

  1. Sasaki H, Saisho Y, Inaishi J, Watanabe Y, Tsuchiya T, Makio M, Sato M, Kitago M, Yamada T, Itoh H: Associations of birthweight and history of childhood obesity with beta cell mass in Japanese adults. Diabetologia 63:1199-1210, 2020
  2. Inaishi J, Saisho Y, Hirakawa Y, Yoshida D, Hata J, Mukai N, Watanabe Y, Oda Y, Itoh H, Ninomiya T: Association of glucose tolerance status with pancreatic β- and α-cell mass in community-based autopsy samples of Japanese individuals: The Hisayama Study. Journal of Diabetes Investigation 11:1197-1206, 2020
  3. Saisho Y: An emerging new concept for the management of type 2 diabetes with a paradigm shift from the glucose-centric to beta cell-centric concept of diabetes – an Asian perspective. Expert Opinion on Pharmacotherapy 21:1565-1578, 2020
  4. Tsuchiya T, Saisho Y, Murakami R, Watanabe Y, Inaishi J, Itoh H: Relationship between daily and visit-to-visit glycemic variability in patients with type 2 diabetes. Endocr J 67:877-881, 2020
  5. Watanabe Y, Saisho Y, Inaishi J, Kou K, Yamauchi A, Kanazawa Y, Okubo Y, Tokui M, Imai T, Murakami R, Tsuchiya T, Sasaki H, Masaoka T, Irie J, Meguro S, Itoh H, Twin-exenatide Study G: Efficacy and safety of once-weekly exenatide after switching from twice-daily exenatide in patients with type 2 diabetes. J Diabetes Investig 11:382-388, 2020
  6. Saisho Y: Changing the Concept of Type 2 Diabetes: Beta Cell Workload Hypothesis Revisited. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets 19:121-127, 2019
  7. 税所芳史, 伊藤裕: 糖尿病患者の血糖コントロール満足度とそれに関わる因子の検討. 糖尿病 62:1-8, 2019
  8. 税所芳史: 【ラ氏島の生物学】 膵α・β細胞容積. 糖尿病 61:48-50, 2018
  9. Kurosawa H, Saisho Y, Fukunaga K, Haraguchi M, Yamasawa W, Kurihara I, Betsuyaku T, Itoh H: Association between severity of obstructive sleep apnea and glycated hemoglobin level in Japanese individuals with and without diabetes. Endocr J 65:121-127, 2018
  10. Murakami R, Saisho Y, Watanabe Y, Inaishi J, Tsuchiya T, Kou K, Sato S, Kitago M, Kitagawa Y, Yamada T, Itoh H: Pancreas Fat and beta Cell Mass in Humans With and Without Diabetes: An Analysis in the Japanese Population. J Clin Endocrinol Metab 102:3251-3260, 2017
  11. 税所芳史, 池上翔梧, 伊藤裕: 個別化目標HbA1c設定とその目標達成に関わる因子についての検討. 糖尿病 60:57-64, 2017
  12. Inaishi J, Saisho Y, Sato S, Kou K, Murakami R, Watanabe Y, Kitago M, Kitagawa Y, Yamada T, Itoh H: Effects of Obesity and Diabetes on alpha- and beta-Cell Mass in Surgically Resected Human Pancreas. J Clin Endocrinol Metab 101:2874-2882, 2016
  13. Saisho Y: Postprandial C-Peptide to Glucose Ratio as a Marker of beta Cell Function: Implication for the Management of Type 2 Diabetes. Int J Mol Sci 17, 2016
  14. Saisho Y: Pancreas Volume and Fat Deposition in Diabetes and Normal Physiology: Consideration of the Interplay Between Endocrine and Exocrine Pancreas. Rev Diabet Stud 13:132-147, 2016
  15. Saisho Y: beta-cell dysfunction: Its critical role in prevention and management of type 2 diabetes. World J Diabetes 6:109-124, 2015
  16. Sato S, Saisho Y, Inaishi J, Kou KS, Murakami R, Yamada T, Itoh H: Effects of Glucocorticoid Treatment on beta- and alpha-Cell Mass in Japanese Adults With and Without Diabetes. Diabetes 64:2915-2927, 2015
  17. Saisho Y, Tanaka C, Tanaka K, Roberts R, Abe T, Tanaka M, Meguro S, Irie J, Kawai T, Itoh H: Relationships among different glycemic variability indices obtained by continuous glucose monitoring. Primary Care Diabetes 9:290-296, 2015
  18. Tanaka K, Saisho Y, Kawai T, Tanaka M, Meguro S, Irie J, Imai T, Shigihara T, Morimoto J, Yajima K, Atsumi Y, Takei I, Itoh H: Efficacy and safety of liraglutide monotherapy compared With metformin in Japanese overweight/obese patients with type 2 diabetes. Endocrine Journal 62:399-409, 2015
  19. Sato S, Saisho Y, Kou K, Meguro S, Tanaka M, Irie J, Kawai T, Itoh H: Efficacy and Safety of Sitagliptin Added to Insulin in Japanese Patients with Type 2 Diabetes: The EDIT Randomized Trial. Plos One 10, 2015
  20. Tanaka K, Saisho Y, Manesso E, Tanaka M, Meguro S, Irie J, Sugiura H, Kawai T, Jinzaki M, Cobelli C, Itoh H: Effects of Liraglutide Monotherapy on Beta Cell Function and Pancreatic Enzymes Compared with Metformin in Japanese Overweight/Obese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Subpopulation Analysis of the KIND-LM Randomized Trial. Clin Drug Investig 35:675-684, 2015
  21. Kou K, Saisho Y, Sato S, Yamada T, Itoh H: Islet Number Rather Than Islet Size Is a Major Determinant of beta- and alpha-Cell Mass in Humans. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 99:1733-1740, 2014
  22. Saisho Y, Tanaka K, Abe T, Kawai T, Itoh H: Lower beta cell function relates to sustained higher glycated albumin to glycated hemoglobin ratio in Japanese patients with type 2 diabetes. Endocrine Journal 61:149-157, 2014
  23. Tanaka C, Saisho Y, Tanaka K, Kou K, Tanaka M, Meguro S, Irie J, Jo R, Kawai T, Itoh H: Factors associated with glycemic variability in Japanese patients with diabetes. Diabetology International 5:36-42, 2014
  24. Kou K, Saisho Y, Satoh S, Yamada T, Itoh H: Change in beta-Cell Mass in Japanese Nondiabetic Obese Individuals. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 98:3724-3730, 2013
  25. Saisho Y, Miyakoshi K, Ikenoue S, Kasuga Y, Matsumoto T, Minegishi K, Yoshimura Y, Itoh H: Marked decline in beta cell function during pregnancy leads to the development of glucose intolerance in Japanese women. Endocrine Journal 60:533-539, 2013
  26. Kodani N, Saisho Y, Tanaka K, Kawai T, Itoh H: Effects of Mitiglinide, a Short-Acting Insulin Secretagogue, on Daily Glycemic Variability and Oxidative Stress Markers in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Clinical Drug Investigation 33:563-570, 2013
  27. Saisho Y, Hirose H, Roberts R, Abe T, Kawabe H, Itoh H: C-Reactive Protein, High-Molecular-Weight Adiponectin and Development of Metabolic Syndrome in the Japanese General Population: A Longitudinal Cohort Study. Plos One 8, 2013
  28. Saisho Y, Miyakoshi K, Tanaka M, Matsumoto T, Minegishi K, Yoshimura Y, Itoh H: Antepartum oral disposition index as a predictor of glucose intolerance postpartum. Diabetes Care 35:e32, 2012
  29. Saisho Y, Tanaka K, Abe T, Shimada A, Kawai T, Itoh H: Effect of obesity on declining beta cell function after diagnosis of type 2 diabetes: a possible link suggested by cross-sectional analysis. Endocr J 59:187-195, 2012
  30. 税所芳史, 伊藤裕: 外来患者へのアンケート調査にみる糖尿病治療満足度と治療中断意思との関係. 糖尿病 55:768-773, 2012
  31. Saisho Y, Kou K, Tanaka K, Abe T, Kurosawa H, Shimada A, Meguro S, Kawai T, Itoh H: Postprandial serum C-peptide to plasma glucose ratio as a predictor of subsequent insulin treatment in patients with type 2 diabetes. Endocr J 58:315-322, 2011
  32. Saisho Y, Tanaka K, Abe T, Shimada A, Kawai T, Itoh H: Glycated albumin to glycated hemoglobin ratio reflects postprandial glucose excursion and relates to beta cell function in both type 1 and type 2 diabetes. Diabetol Int 2:146-153, 2011
  33. Ohyama T, Saisho Y, Muraki A, Kawai T, Itoh H: Prediction of recovery time from hypoglycemia in patients with insulin overdose. Endocr J 58:607-611, 2011
  34. Saisho Y, Miyakoshi K, Tanaka M, Shimada A, Ikenoue S, Kadohira I, Yoshimura Y, Itoh H: Beta cell dysfunction and its clinical significance in gestational diabetes. Endocr J 57:973-980, 2010