腎臓:2026年8月

論文発表(Original Article)

満野竜ノ介先生

Mental Disorders and Subsequent Kidney Function Decline: A Nationwide Cohort Study in Japan

掲載誌:General Hospital Psychiatry
概要:精神科疾患とその後の腎機能低下との関連を網羅的に検討した大規模リアルワールド研究です。精神疾患を10カテゴリーに分類して解析したところ、7カテゴリーで腎機能低下や末期腎不全などの腎イベントとの有意な関連を認めました。また、精神疾患のカテゴリー数が多いほど腎イベントのリスク上昇を認めました。精神疾患は腎臓病とは一見離れた領域に思われますが、服薬、生活習慣、栄養状態、受診行動、併存疾患など、さまざまな経路を介して腎予後に影響している可能性があります。「精神疾患を有する患者さんでは、精神症状だけでなく腎機能にも目を向ける」という、今後の診療を考えるうえで非常に興味深い研究です。

論文発表(Case Report)

千種尚紀先生

Biopsy-Proven Kidney-Limited Thrombotic Microangiopathy Associated With Bevacizumab and Pegylated Liposomal Doxorubicin: A Case With A Biphasic Clinical Course

掲載誌:CEN Case Reports
概要:卵巣癌に対するベバシズマブおよびPLD投与後に遷延・増悪した腎障害に対し、腎生検を施行した症例です。光顕でベバシズマブを示唆する所見(PAS陽性pseudothrombi)と、電顕でPLDを示唆する所見(liposome-like particles)を認め、腎限局性TMAに対して両薬剤の関与を疑わせる特徴的な病理像を捉えました。薬剤性の腎限局性TMAの診断において、臨床経過と病理所見の重要性を示す教訓的な症例でした。